Šta je depresija?
To je mentalni (psihički, duševni poremećaj) oboljenje. Podrazumeva neraspoloženje koje se razvija bez vidljivog razloga, ili koje po svom intenzitetu i dužini prevazilazi uzrok.

Kada se javlja?

• U svakoj životnoj dobi
• U mladosti su to najčešće takozvane endoreaktivne depresije koje su rezultat jasnog  stresnog događaja sa jedne strane ali i biološke spremnosti mozga za depresivno ispoljavanje sa druge strane.
• U periodu posle tridesete godine depresije su uglavnom endogene (biološki uslovljene).

Koji su uzroci nastanka (pojave) poremećaja?

1.Biološki faktori:

• Nasleđe (veća je verovatnoća obolevanja u nepovoljnim životnim okolnostima ukoliko je u bližoj ili daljoj familiji bilo duševnih poremećaja – aktivacija genetskog potencijala)
• Mikromolekularni biohemijski poremećaji (poremećaj balansa neurohemijskih supstanci u mozgu)
• Konstitucija (osoba sa širokim telesnim šupljinama, niskog ili srednjeg rasta, gojazni, uskih ramena, skloni ćelavosti)

2. Stečeni (stečeni tokom razvoja – odrastanja):

• Odrastanje u potpunoj ili nepotpunoj porodici
• Način vaspitavanja
• Porodični odnosi
• Školovanje, vaspitanje i kulturne karakteristike sredine

3. Spoljašnji faktori:

• Socijalna sredina
• Ekonomski faktori
• Stresogeni faktori
• Kulturalne karakteristike sredine

Koji su simptomi?

1.Pojava takozvanih produktivnih simptoma:

• Sumanutih ideja
• Krivice (verovanje da je pacijent kriv za mnoge događaje u prošlosti. Za depresiju je karakterističan Bekov trijas – negativna interpretacija)
• Selfa (ja) i negativna očekivanja
• Hipohondrijske ideje
• Ideje o ekonomskoj propasti
• Nihilističke ideje (pacijent veruje da je krv prestala da mu cirkuliše i da mu organi više ne funkcionišu, pa čak da i on sam ne postoji – Cotardov sindrom)
• Halucinacija

2.Poremećaji ostalih psihičkih funkcija:

• Nesposobnost za radost za doživljavanje ljubavi i nesposobnost za odlučivanje
• Usporen misaoni tok do zaustavljanja ili bloka misli
• Tih govor sa dugim pauzama i povremenim uzdasima
• Pažnja koncentrisana na samog sebe i sopstvene tegobe, a poteškoće za stvari koje nisu vezane za pacijenta
• Pod uticajem snažne tuge bolesnik se seća događaja iz prošlosti u izvrnutom svetlu
• Pacijent je za sve kriv, a beznačajni događaji dobijaju ogroman značaj
• Sniženje nagona za življenjem, ishranom, smanjenje seksualne želje, nesanica
• Pad socijalne efikasnosti (zanemarivanje ranijih obaveza, druženja, konakata sa članovima porodice i socijalnom sredinom uopšte)

3.Vegetativna simptomatologija tj. somatske tegobe koje mogu pratiti depresiju:

• Usporen puls
• Oslabljena sekrecija pljuvačke i suza
• Opstipacija
• Vaskularni poremećaj u vidu cijanoze i hladnoće ekstremiteta
• Gubitak ili izostanak menstruacije ili poremećaj ciklusa

Koji su klinički oblici depresije?

• Neurotične depresije (nema otuđenja od realnosti)
• Psihotične depresije (pod uticajem raspoloženja postoji otuđenje od realiteta)
• Inhibovane depresije (bolesnik je miran i povučen)
• Agitarne depresije (bolesnik je uznemiren)
• Primarne depresije (poremećaj raspoloženja je dominantan)
• Sekundarne depresije

Kakav je tok lečenja?

Poremećaj se javlja u epizodama. Učestalost epizoda zavisi od:

• Kvaliteta i kontinuiteta saradnje sa terapeutom
• Kvaliteta i kontinuiteta saradnje rodbine u tretmanu

Lečenje obuhvata:

• Farmakoterapiju
• Psihoterapiju
• Elektrokonvulzivnu terapiju
• Rehabilitaciju, resocijalizaciju i rekreaciju.       

Kako možete pomoći sebi?

• Upoznajte svoju bolest
• Naučite da prepoznate rane simptome pogoršanja bolesti
• Sarađujte sa lekarem
• O neželjenim reakcijama i lekovima razgovarajte sa lekarom
• Dajte i Vi neki predlog u lečenju
• Uključite se u klub lečenih pacijenata

Kako porodica može pomoći?

• Ohrabrite vašeg srodnika da potraži pomoć psihijatra
• Upoznajte se sa bolešću
• Naučite da prepoznate rane stadijume pogoršanja bolesti
• Aktivno učestvujte u lečenju vašeg srodnika
• Budite strpljivi i uporni
• Sarađujte sa terapeutom
• Uključite se u klub rodbine lečenih pacijenata

Važno je upamtiti:

• Depresija se može lečiti!
• Budite strpljivi!
• Budite aktivni učesnik u lečenju!

 

Pripremili:

Saradnici iz udruženja ”Zrak nade” koristeći materijal iz Vodiča za pacijente i članove porodica